今回は飛節に関わる底側・内側の滑液包や腱鞘についてです。

　

下腿後部の腓腹筋、ヒラメ筋、浅趾屈筋、深趾屈筋は飛節を伸ばします。

浅趾屈筋、深趾屈筋はまた、趾を曲げます。

　

腓腹筋は、大腿骨の顆上粗面から2頭で起こり、飛端に終止します。

　

ヒラメ筋は、腓骨頭から腓腹筋腱まで走行します。

　

浅趾屈筋は、大部分が腱で、大腿骨の顆上窩から起こり、

腓腹筋の腱の内側表面のまわりに巻き付きながら走行し、

踵骨隆起で拡大して蓋を作ります。

　

内側と外側縁はここで終わりますが、主部は飛節の後面に続き、管骨部に入り

前肢と同様に、第1趾骨、第2趾骨に終止します。

　

この踵骨隆起を覆う拡大した浅趾屈筋腱を保護する

大きな滑液包（踵骨腱下包）があります。

これはまた浅趾屈筋腱と腓腹筋腱の間の近位に伸びます。

　

また、皮膚と浅趾屈筋腱の蓋の間には皮下滑液包があります。

　

これらの滑液包は炎症や腫脹を起こしやすいです（飛端腫）。

　

深趾屈筋は3つ（内側深趾屈筋、外側深趾屈筋、後脛骨筋）からなり、

1本の腱で終止します。

　

内側深趾屈筋は脛骨の外側顆から起こり、下腿の内側に回り、

その腱は内側側副靱帯の上の溝を走行して飛節を通過、

共通の腱をもって他の2つの筋に結合します。

　

外側深趾屈筋と後脛骨筋の起始部は、脛骨後面から膝窩筋の付着部の遠位です。

　

深趾屈筋の共通の腱は踵骨の載距突起の上で飛節足底を横切り、

前肢と同様に第3趾骨（蹄骨）の半月状の稜に終わります。

　

深趾屈筋腱は滑膜鞘（足根鞘）によって保護されています。

　

以上、飛節の関節包、滑液包についてでした。

　

飛節は大きな関節で、腫れやすいです。

　

どこが腫れているのか、しっかりと診断してきたいです。

　

　

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