最近、飛節に関する症例があったため、

解剖学的に学び直したいと思います。

 

飛節とは、足根骨格を指し、脛骨遠位と中足骨近位と関節します。

 

Tib：脛骨、F：脛骨外果（腓骨遠位端）、T：距骨、C：踵骨

ｃ：中心足根骨、1+2：第一・第二足根骨、3：第三足根骨、４：第四足根骨

II：第二中足骨、III：第三中足骨、IV：第四中足骨

（獣医解剖学より）

 

脛骨遠位端には、1本の稜線（中間稜）によって分けられる斜走溝（関節溝）である

脛骨ラセンがあり、それらの両側に、内果と外果があります。

 

脛骨外果はウマとウサギにみられ、退化した腓骨の遠位端に相当します。

 

脛骨の中間稜や内果は離断性骨軟骨症（OCD）のみられやすい部位です。

 

 

飛節（足根関節）は次の3列からなります。

・近位列：距骨（内側を占める）、踵骨（外側を占める）

・中間列：中心足根骨

・遠位列：第一〜第四足根骨（内側〜外側）

 

（馬の解剖アトラスより）

 

近位列の距骨の近位背側面には大きな２つの距骨滑車（外側滑車と内側滑車）があり、

脛骨ラセンと関節します。

 

外側滑車では、OCDがみられることがあります。

また、内側滑車の尖端は、色々な形があり、骨片と間違うようなものもあります。

 

距骨の遠位端はウマではほぼ平坦で（他の動物では少し丸みをおびています）、

中心足根骨上に乗ります。

 

同じく近位列の踵骨には、近位方向に盛り上がる踵骨隆起があり、

ここにアキレス腱（下腿三頭筋腱）が終止します。

 

踵骨の内側には踵骨溝を経て載距突起があり、深趾屈筋腱を支えます。

 

 

37：距骨、42：踵骨（43：踵骨隆起、44：載距突起）

45：中心足根骨、46：第一・第二足根骨

（馬の解剖アトラスより）

 

中間列の中心足根骨の近位面は、他の動物では距骨の形に合致して

へこんでいますが、ウマでは平坦です。

 

 

遠位列の第一～第四足根骨は、ウマでは第一と第二足根骨が癒合して

第一・第二足根骨となっています。

 

この第一・第二足根骨は比較的小さく、より大きな第三足根骨の後方に

大部分が収まっています。

 

 

第三足根骨は、第三中足骨直上に位置します。

 

 

第四足根骨は第三足根骨の外側にあります。

 

第四足根骨は、立方状で丈が高いため、中間列に向かって

近位方向にわずかに突出し、踵骨の載距突起の遠位と関節します。

つまり、第四足根骨は遠位列だけでなく、中間列も占めています。

 

 

中足骨は前肢と同様に、第二、第三、第四中足骨のみが存在します。

 

前肢の第三中手骨は、体重を支えるため、横断面が内外に長い楕円形をしていますが、

後肢の第三中足骨は、横断面が円形です。

 

 

 

次回は、飛節の関節包や滑液包、靭帯について学び直したいと思います。

UK

 

 

参考文献

・家畜比較解剖図説（養賢堂）

・馬の解剖アトラス（チクサン出版）

・獣医解剖学（近代出版）